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2017年9月25日 星期一

長期睪固酮補充改善男性勃起功能,更有助排尿功能






針對有症狀的性腺功能低下患者長期補充睪固酮,不僅可以改善勃起功能,也對解尿功能有所幫助。




2016年的美國泌尿科醫學會年度會議中,Ahmad Haider醫師比較了658位有症狀的性腺功能低下患者,接受(治療組)與不接受(控制組)睪固酮補充治療的結果有何不同。

這份長達十年的追蹤中,指出了許多指標性的結果:


國際勃起功能指標量表 (總分30分,分數越低勃起障礙越嚴重)


治療組由19.51分進步至25.94分,治療組由20.47分退步到11.7分。兩組間的差異由第一年就出現,直到最後(相差高達14分)。


殘餘尿量 


治療組由47.3ml 減少至13.7ml,控制組則由48.3ml增加至64.5ml。兩組間的差異由第一年就出現(相差10ml),直到第八年(相差53ml)


國際攝護腺症狀評分 (總分35分,分數越高越排尿功能障礙越嚴重)


治療組由6.4分進步至2.0分,治療組由4.5分增加到6.5分。兩組間的差異由第二年就出現(相差1.2分),直到第八年(相差4.8分)。


攝護腺體積


治療組些微增加:由29.2ml增加至31.1ml,控制組則沒有變化。


攝護腺癌發生率


治療組為1.9%,控制組則為4.1%。此外,治療組發生的攝護腺癌皆為格里森分數(Gleason score,癌症惡性指標,分數越高越嚴重)小於三分以下,反觀控制組卻只有四分之一。


心血管因素死亡數目


控制組有21位患者死亡,其中19位與心血管因素相關。治療組有2位死亡,都與心血管因素無關。

就滿意度而言,治療時間越久,滿意度越高。